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347斤產婦上手術臺,麻醉師“迷霧中精準操作”,保障母子平安

來源: 紫牛新聞

2025-07-20 11:11:00

揚子晚報網7月20日訊(通訊員 郝慧婕 記者 陳詠)產婦體重347斤,根本摸不到骨頭。20日,記者從揚州市婦女兒童醫(yī)院采訪獲悉,近日,一位“超重量級”準媽媽來到該院待產,她身高1米76,體重高達347.8斤(173.9公斤),BMI高達56.14(正常值為18.5-24.9)。這是位醫(yī)院有史以來接待的體重最重產婦,這位準媽媽,對即將進行的剖宮產手術麻醉提出了巨大挑戰(zhàn)。該院麻醉科團隊精心協(xié)作,精準操作,成功為這位特殊媽媽實施了坐位腰硬聯(lián)合麻醉(俗稱“半身麻醉”),全程平穩(wěn)舒適,母子平安。

麻醉師介紹,為體重如此之大的產婦做半身麻醉,難度非同一般。其厚厚的脂肪層完全覆蓋了脊柱的體表標志,就像在濃霧中尋找路標,傳統(tǒng)方法很難精確定位穿刺點。穿刺需要到達更深的位置,路徑更長、角度更難把握。既要保證麻醉效果讓媽媽不疼,又要嚴密控制藥量,避免對媽媽和寶寶血壓循環(huán)產生大的波動。

記者了解到,面對這項艱巨任務,麻醉科黃陽主任帶領團隊迎難而上。雖然該院此前已為多位大體重產婦成功實施過坐位腰硬聯(lián)合麻醉,積累了經驗,但如此超高體重十分罕見,挑戰(zhàn)性不言而喻。黃陽主任制定了周密的麻醉方案,核心在于精準定位。首先,輔助產婦采取坐位姿勢。這個姿勢有助于脊柱間隙張開,同時,坐位比側臥位更容易辨認解剖中線的位置,這一點在肥胖患者尤為明顯。

精準操作

操作開始前,黃陽主任先使用B超為產婦掃描,就像給脊柱拍了一張清晰的“地圖”,精準找到了目標椎間隙的位置、深度和最佳穿刺路徑,這一步至關重要,為后續(xù)操作指明了方向。憑借豐富的經驗和術前精準的“導航圖”,黃陽成功完成了腰硬聯(lián)合麻醉的穿刺和置管。整個麻醉過程順利高效,效果立顯,全程無痛。這個過程中,麻醉團隊全程嚴密監(jiān)護,精準調控,產婦的血壓、心率等重要生命體征保持平穩(wěn),保障了媽媽和寶寶的安全。良好的麻醉狀態(tài)為手術醫(yī)生提供了理想的操作條件,手術順利完成。伴隨著響亮的啼哭聲,一個健康的寶寶平安降生,產婦狀態(tài)良好。

醫(yī)院負責人表示,這次成功為體重高達347.8斤的產婦實施腰硬聯(lián)合麻醉,刷新了該院處理超高體重產婦的記錄,是麻醉技術能力的體現(xiàn)。充分證明了團隊具備處理極端復雜病例的過硬技術和豐富經驗,能夠靈活運用先進工具(術前超聲定位)與成熟技術(坐位腰硬聯(lián)合麻醉)制定個性化方案。