秋日美食竟成“致命陷阱”！倆老人吃進ICU，醫(yī)生提醒：腎不好慎食！
來源： 紫牛新聞
2025-11-06 09:26:00
金秋十月，秋高氣爽。粉糯的芋頭與清甜的菱角翩然而至，成為市民們餐桌上一道獨特的秋日風(fēng)味。就是這樣看似尋常的食物，卻險些成了兩位老人的“奪命符”！
近期，南通六院重癥醫(yī)學(xué)科接連收治了兩位因過度進食芋頭和菱角誘發(fā)『高鉀血癥』引起嚴重心律失常的老年患者。他們有一個關(guān)鍵的共同點——腎功能不全。
案例1：71歲李老伯（化名）罹患尿毒癥已有8年，接連吃了好幾個芋頭后，老人出現(xiàn)嘔吐不止、心悸等不適癥狀，被家屬緊急送至南通六院。
案例2：82歲的孫奶奶（化名）有慢性腎功能不全、冠心病和40多年糖尿病病史，進食大量菱角后，老人出現(xiàn)全身乏力、頭暈、視物模糊、肌肉酸痛等癥狀，家屬見勢不妙趕忙送醫(yī)救治。
入院后，完善相關(guān)檢驗、檢查，結(jié)果提示李老伯和孫奶奶的血鉀值分別為8.8mmol/L和6.12mmol/L，心率降至40次/分以下，同時伴有充血性心力衰竭，生命危在旦夕，李老伯更是一度突發(fā)呼吸心跳驟停。
所幸送醫(yī)及時，重癥醫(yī)學(xué)科團隊予以精準對癥施治，兩人成功脫離生命危險，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)?？浦委煟壳耙芽祻?fù)出院。
高鉀血癥：揭秘身體“電力過載”的秘密！
鉀是人體維持細胞功能和神經(jīng)肌肉活動的重要電解質(zhì)，正常值為3.5-5.5mmol/L，其濃度過高或過低都會影響健康?！白鳛槌Ｒ娂页２?，芋頭和菱角是典型的高鉀食物。對于腎功能正常的人來說，適量食用并無大礙?！敝匕Y醫(yī)學(xué)科楊帆主任介紹，腎臟是人體內(nèi)排鉀的重要器官，它像一位“智能管家”，根據(jù)身體需求調(diào)節(jié)鉀的排泄量，以尿液的形式將從食物中攝入的多余鉀離子排出體外，確保血鉀穩(wěn)定在的安全區(qū)間。
慢性腎臟病患者的高鉀血癥發(fā)病風(fēng)險要比普通人群高——由于腎功能受損，隨著病情進展，他們的排鉀能力逐漸減弱，當攝入食物的含鉀量＞排鉀能力時，體內(nèi)的血鉀濃度便會迅速升高。
血鉀升高初期，患者可能并無明顯癥狀，但隨著血液中的鉀含量持續(xù)升高，會逐漸出現(xiàn)心血管系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉異常。
1、輕度癥狀：可能僅表現(xiàn)為乏力、手腳麻木、肌肉酸痛、惡心嘔吐等。
2、嚴重癥狀：當體內(nèi)血鉀濃度持續(xù)升高，會嚴重干擾心臟電生理活動，導(dǎo)致嚴重心律失常、心跳過緩，甚至心室顫動、呼吸心臟驟停，直接危及生命安全。
飲食控制是高血鉀癥管理的基礎(chǔ)，因此，對于慢性腎臟病患者而言，管理好飲食中的鉀，是與疾病和平共處的關(guān)鍵一環(huán)。
認清“高鉀食物清單”
生活中，慢性腎臟病患者一定要管住嘴，少吃或不吃含鉀高的食物。除了芋頭和菱角，常見的高鉀食物還包括：
水果：香蕉、蘋果、葡萄、西瓜 、杏子、楊桃、橘子、橙子等；
蔬菜：菠菜、莧菜、茄子、番茄、黃瓜、芹菜、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、刀豆、扁豆、蘑菇、菠菜等；
海藻類：紫菜、海帶、鯧魚等；
糧食：蕎麥、玉米、紅薯、大豆等。
防“鉀”于未然，應(yīng)該注意些什么？
1、食物鉀含量并非一成不變，通過巧妙的烹飪方法，可以有效降低食物中的鉀含量。蔬菜：可先用開水焯一遍后再炒。水果：最好切塊、清水浸泡一段時間后再食用，同時避免榨汁。
2、警惕低鈉調(diào)料的“隱形陷阱”：如低鈉醬油、低鈉鹽等，為保持咸味，這些調(diào)味料常添加氯化鉀，長期服用容易造成血鉀升高。
3、避免喝湯：尤其是菜湯和肉湯，不用高湯或肉汁拌飯。
4、注意用藥安全：慢性腎臟病患者必須嚴格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物劑量或更換藥物。對于可能影響鉀代謝的藥物，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹慎服用，并密切監(jiān)測血鉀水平。
通訊員 嚴煒
校對 胡妍璐