揚子晚報網(wǎng)5月20日訊(通訊員 戚園 景夢瑤 記者 萬凌云) 近日,鎮(zhèn)江市第三人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師王慶愚收到了一面特殊的錦旗。錦旗上簡簡單單寫著“靠譜”二字,卻承載著一位九旬患者及其家屬沉甸甸的感激之情。
贈送“靠譜”錦旗
5月20日,記者從院方了解到,年近90歲的李奶奶(化名)是一名慢性阻塞性肺疾病患者,常年受胸悶、氣喘困擾。近日癥狀突然加重,偶爾還會出現(xiàn)咯血癥狀。在外院CT結(jié)合病史診斷為左肺曲霉菌球病,醫(yī)生開具了伏立康唑進行抗真菌感染治療。然而,服藥5天后李奶奶竟出現(xiàn)了乏力、吃不下東西等情況,這讓全家憂心忡忡。
隨即,李奶奶的兒子帶著李奶奶前往鎮(zhèn)江三院進行復(fù)查,并在熟人推薦下找到了呼吸內(nèi)科的王慶愚醫(yī)師。
王醫(yī)生查房
有著多年臨床治療經(jīng)驗的王慶愚醫(yī)師,積累了豐富的呼吸系統(tǒng)疾病診療經(jīng)驗。他在仔細(xì)查看李奶奶的肺部CT后,又耐心詢問病史和用藥細(xì)節(jié)。其后,他敏銳地察覺到,此次乏力、氣喘的根源可能不僅是肺部感染,很可能是藥物的相互作用導(dǎo)致肝損傷?!袄钅棠桃蛐难軉栴}長期服用辛伐他汀,與伏立康唑、降脂藥、抗凝藥聯(lián)用,導(dǎo)致肝臟不耐受?!?/p>
“立刻停藥,先查肝功能!”果不其然,檢查結(jié)果顯示李奶奶的谷丙轉(zhuǎn)氨酶飆升至400多(正常值通常低于40),遠(yuǎn)超正常范圍。在請肝科副主任醫(yī)師嵇海雷會診溝通后,王慶愚找到病因,迅速調(diào)整治療方案,停用相關(guān)藥物并給予護肝支持。
“像伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌感染藥物會增加他汀類藥物的潛在毒性,加重肝臟負(fù)擔(dān),是不宜合用的。”王醫(yī)生解釋道。
幾天后,李奶奶的胸悶氣喘癥狀顯著緩解,轉(zhuǎn)氨酶明顯下降,肺部霉菌感染也得到控制且無咯血癥狀,順利出院。
“多虧王醫(yī)生看得仔細(xì),不然我們根本想不到是藥的問題!”出院后,李奶奶的家屬專程送來錦旗,紅底金字的“靠譜”二字格外醒目。李奶奶的兒子感慨:“王醫(yī)生不僅技術(shù)好,還特別耐心。以后我們?nèi)铱床【驼J(rèn)準(zhǔn)鎮(zhèn)江三院,認(rèn)準(zhǔn)王醫(yī)生!”
面對贊譽,王醫(yī)生坦言:“醫(yī)生的職責(zé)就是抽絲剝繭,不放過任何細(xì)節(jié)?;颊咝湃挝覀?,我們更要對得起這份信任?!彼硎?,老年患者常合并多種基礎(chǔ)疾病,用藥復(fù)雜,更需要個體化評估,“有時多問一句、多查一步,就能避免嚴(yán)重后果。”
值得一提的是,近年來,鎮(zhèn)江三院呼吸內(nèi)科在疑難肺部感染、慢阻肺綜合管理等領(lǐng)域深耕細(xì)作,通過“精準(zhǔn)診斷+多學(xué)科協(xié)作”模式,為眾多患者化解危機。而這面寫滿認(rèn)可的錦旗,也將激勵更多醫(yī)護在平凡的崗位上,用專業(yè)與溫度守護生命健康。
校對 石偉