以為只是例行體檢，沒想到腎臟深處竟藏著“定時炸彈”！
來源： 紫牛新聞
2025-11-06 09:27:00
當一個“不定時炸彈”深埋于腎臟，是選擇“一刀切”以絕后患，還是迎難而上為患者“保腎”？近日，南通六院泌尿外科主任錢麟團隊，成功為一名63歲的患者實施了高難度的“內生性腎腫瘤保腎切除手術”，在治療腫瘤的同時守護了患者的腎臟功能。
腫瘤“深藏”，危機重重
63歲的楊先生（化名）在體檢中發(fā)現(xiàn)“右腎占位”，增強CT結果進一步確認，這是一個“埋藏”于腎臟的內生性腫瘤，直徑約3.5cm，考慮腎透明細胞癌可能。若選擇傳統(tǒng)根治性腎切除術，將意味著失去一側腎臟；可瘤體生長于腎臟中央，還有保腎的可能嗎？陷入焦慮的楊先生和家人，在親友推薦下來到南通六院，找到泌尿外科主任錢麟。
“對于早期腎癌，我們的目標是在徹底切除腫瘤的前提下，最大限度地保留腎臟功能，提升患者的遠期生活質量?！卞X麟主任解釋道，當前的挑戰(zhàn)在于，這枚腫瘤完全位于腎臟內部，位置深，且與周圍重要結構，包括動脈、靜脈、腎盂等，關系密切，保腎手術具有極高的技術難度。
精準“拆彈”，保腎除瘤
面對患者和家屬的期盼，錢麟主任在詳細分析病情、綜合評估各項檢查后，給出了肯定的答復：“保腎手術，可以實現(xiàn)！”
經過泌尿外科團隊的周密術前討論與風險評估，一場“腎臟保衛(wèi)戰(zhàn)”的精密協(xié)同戰(zhàn)悄然打響。術中，錢麟主任全神貫注，憑借豐富的臨床經驗與術前CT影像的精準導航，在血供極其豐富的腎臟“戰(zhàn)場”上，開始了毫米級的精細操作。他小心翼翼地游離、暴露腫瘤，精準阻斷供應腫瘤的血管，再沿著腫瘤邊緣，將這顆“定時炸彈”完整剝離。整個手術過程中幾乎“零出血”，同時最大限度地保留了健康腎臟組織。
完整切除的腎臟腫瘤
術后病理報告顯示，腫瘤為透明細胞癌，局限于腎臟內，切緣陰性，未見癌細胞殘留，達到了理想的腫瘤根治效果。目前，楊先生已順利康復出院。這次成功的手術，不僅為他卸下了身體里的“炸彈”，也讓他重拾了對生活的信心。
“完全內生性腎腫瘤因位置隱蔽，早期往往沒有明顯的臨床癥狀，多數(shù)患者在常規(guī)體檢時才偶然發(fā)現(xiàn)病情?！卞X麟主任提醒：定期體檢是將腎癌早篩關口前移的關鍵。一旦檢查發(fā)現(xiàn)腎臟占位，切勿恐慌，應及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估病情，制定個體化治療方案。
通訊員 張燕
校對 胡妍璐