“肝密度低到快隱身了!”近日,南京市第二醫(yī)院疑難與重癥肝病科熊清芳主任醫(yī)師接診了一名長期飲酒的男子,CT顯示肝密度極低。熊清芳主任完善相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn),該男子是“酒精肝+脂肪肝”,肝細(xì)胞被脂肪裹成“五花肉”,因此影像的顯示幾乎糊成馬賽克。
為什么肝會(huì)“隱身”?專家介紹,肝臟分解酒精時(shí),會(huì)產(chǎn)生大量有害的中間產(chǎn)物(如乙醛),這個(gè)過程會(huì)嚴(yán)重干擾肝臟正常的脂肪代謝,脂肪無法被及時(shí)運(yùn)出和分解,就像垃圾一樣堆積在肝細(xì)胞里。
熊清芳主任進(jìn)一步解釋,當(dāng)肝臟細(xì)胞大部分被脂肪滴占據(jù)時(shí),肝臟的密度會(huì)顯著降低。在CT或B超等影像學(xué)檢查下,重度脂肪肝的肝臟密度極低,看起來一片灰暗,甚至無法與周圍腹水區(qū)分,仿佛“消失”了一樣。這在醫(yī)學(xué)上稱為“肝臟回聲彌漫性增強(qiáng)伴后方衰減”或“肝臟密度顯著降低”。
肝隱身了,后果多嚴(yán)重?專家指出,首先會(huì)出現(xiàn)肝功能崩盤,解毒、代謝、合成能力全面滑坡,黃疸、腹水、凝血障礙排隊(duì)來襲。同時(shí),長期炎癥刺激,肝組織纖維化,很可能直接通往肝硬化甚至肝癌。此外,脂肪肝合并酒精肝,心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)翻倍,猝死不是開玩笑。
“脂肪肝是一個(gè)關(guān)鍵的逆轉(zhuǎn)點(diǎn),此時(shí)的肝臟雖然胖了,但如果徹底戒酒,脂肪堆積是可逆的,肝臟有望恢復(fù)健康!”熊主任強(qiáng)調(diào),最重要的是從以下幾點(diǎn)做起:一是戒酒;二是低碳水+低脂飲食,優(yōu)質(zhì)蛋白多多益善;三是有氧運(yùn)動(dòng)刷脂:快走、游泳、跳繩,每周150分鐘起;四是定期體檢:肝功能、B超、FibroScan(肝臟硬度檢測(cè))安排上。
通訊員 朱諾
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖
通訊員供圖
校對(duì) 盛媛媛