微創(chuàng)“鑰匙孔”里精準“上鎖” 1歲女童動脈導管未閉成功矯治
來源： 紫牛新聞
2025-09-16 16:04:00
揚子晚報網(wǎng)9月16日訊（通訊員 劉威 記者 朱鼎兆）近日，淮安市婦幼保健院小兒外科團隊成功為一名1歲女童實施胸腔鏡下動脈導管未閉夾閉術(shù)。通過僅需幾個“鑰匙孔”大小的切口，專家團隊精準夾閉了位于主動脈與肺動脈之間、直徑僅2.3毫米的異常血管。
目前患兒恢復良好。動脈導管未閉（PDA）是一種常見的先天性心臟病。正常情況下，嬰兒出生后動脈導管會自然閉合，但若持續(xù)開放，會導致主動脈血流向肺動脈異常分流，增加心臟負荷，可能引發(fā)心功能不全、肺部感染甚至心力衰竭。
這名女童自出生后便被確診為動脈導管未閉，在當?shù)蒯t(yī)院定期隨訪。隨著時間推移，導管未能自然閉合，經(jīng)淮安市婦幼保健院術(shù)前精密檢查，確認導管未閉直徑2.3毫米，需手術(shù)干預。雖然手術(shù)在技術(shù)上并不復雜，但風險極高?；窗彩袐D幼保健院小兒外科主任醫(yī)師王壽青說：“動脈導管位于人體最粗的兩根血管——主動脈和肺動脈之間，結(jié)構(gòu)脆弱、缺乏彈性，操作中一旦發(fā)生撕裂，瞬間大出血就可能危及生命?！被窗彩袐D幼保健院小兒外科團隊選擇了胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。利用高清攝像系統(tǒng)和精細器械，在放大視野下精準分離、識別導管位置成功夾閉導管。
“就像在兩大血管的‘峽谷’之間，給一道不該存在的‘橋’精準上鎖”，小兒外科副主任醫(yī)師杜永春形象地比喻道，“每一步操作都必須穩(wěn)、準、輕，不能有毫厘之差?！眲用}導管是胎兒期連接主動脈和肺動脈的正常血管，出生后一般會在數(shù)天內(nèi)閉合。若未閉合，則稱為動脈導管未閉（PDA）。危害是血液由主動脈流入肺動脈，加重心臟和肺部負擔，可能導致發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染、心力衰竭等。醫(yī)生提醒家長，若孩子出現(xiàn)呼吸急促、多汗、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢等癥狀，應盡早進行心臟篩查，“簡單的心臟超聲即可明確診斷，千萬不要因疏忽延誤治療?！?/p>
校對 盛媛媛