82歲拜登患癌引關(guān)注，預(yù)防這個(gè)病可以從三個(gè)方面入手
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-05-20 15:29:00
近日，美國(guó)前總統(tǒng)拜登辦公室發(fā)布了一份聲明，拜登被確診患有惡性前列腺癌，并出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。該事件讓前列腺癌這一男性專屬癌癥再次引發(fā)全球關(guān)注。全球數(shù)據(jù)顯示，前列腺癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師石松山提醒，前列腺癌早期癥狀隱蔽性強(qiáng)，常與前列腺增生混淆，所以臨床上有不少患者確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期。
排尿異常是最常見早期信號(hào)
很多前列腺癌患者在早期可能感覺不到身體有什么異常，即使有些如尿頻、尿急、尿流變細(xì)等變化，也很容易被當(dāng)作是普通的前列腺增生或者前列腺炎來(lái)處理，因?yàn)檫@些癥狀在中老年男性中很常見。但石松山表示，如果出現(xiàn)了以下五類異常信號(hào)，還是需高度警惕，盡早去醫(yī)院檢查。
一是排尿異常。這是最常見的早期信號(hào)。比如?尿頻尿急?：夜尿次數(shù)≥2次，且癥狀持續(xù)加重；?排尿困難?：尿流變細(xì)、分叉、中斷或需用力排尿；?血尿或血精?：尿液或精液中可見淡紅色或暗紅色痕跡。
二是出現(xiàn)疼痛與不適。比如?放射性疼痛?：陰囊、肛門、下腹部或大腿根部間歇性隱痛，可能伴隨骨盆僵硬感；?排便異常?：前列腺腫瘤壓迫直腸時(shí)可引發(fā)便秘或排便疼痛。
三是全身性警示。比如??體重驟降?：無(wú)明確原因出現(xiàn)體重下降、持續(xù)疲勞；?淋巴結(jié)腫大：腹股溝、腰部或大腿內(nèi)側(cè)淋巴結(jié)腫大。這些癥狀都需要結(jié)合其他癥狀及檢測(cè)綜合判斷。
四是性功能異常。比如?勃起功能障礙?：與既往水平相比明顯下降；?射精疼痛?：射精時(shí)伴隨刺痛或灼燒感。
五是檢測(cè)數(shù)據(jù)異常。比如?血清前列腺特異性抗原（PSA）≥4ng/ml時(shí)，需進(jìn)一步排查。因?yàn)镻SA升高也可能由炎癥或增生引起。
老年人更容易患前列腺癌，預(yù)防可從三個(gè)方面入手
前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與年齡增長(zhǎng)呈顯著正相關(guān)，50歲以上男性發(fā)病率逐漸上升。其核心原因有年齡相關(guān)的生理衰退、免疫功能衰退、遺傳與環(huán)境交互作用等。
“隨著年齡的增臟，老年人的?細(xì)胞修復(fù)能力下降，DNA修復(fù)機(jī)制減弱，前列腺細(xì)胞在長(zhǎng)期氧化應(yīng)激下更易發(fā)生基因突變，累積致癌風(fēng)險(xiǎn)?！笔缮浇榻B說(shuō)，還有不可忽視的?遺傳易感性，以及不健康?生活方式的累積效應(yīng)。比如長(zhǎng)期高脂飲食增加游離脂肪酸濃度，刺激前列腺細(xì)胞異常增生。?肥胖患者的內(nèi)臟脂肪釋放的炎癥因子可激活促癌信號(hào)通路，風(fēng)險(xiǎn)增高。當(dāng)然，?現(xiàn)代篩查手段（如PSA檢測(cè)、多參數(shù)MRI）的普及，使更多老年無(wú)癥狀患者被早期發(fā)現(xiàn)，客觀上也增加了老年群體的確診率。
石松山介紹，日常生活預(yù)防前列腺癌可以從三個(gè)方面著手：
一是飲食調(diào)整。減少紅肉與高脂飲食攝入量，增加果蔬的食用量。
二是加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)與體重管理。一項(xiàng)發(fā)布在《體育運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與科學(xué)》上的研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)后人體會(huì)形成一種抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的環(huán)境，從而減少人體患癌風(fēng)險(xiǎn)。
三是定期體檢?！肚傲邢侔┖Y查專家共識(shí)》明確了前列腺癌的三類高危男性人群：1、年齡＞50歲；2、年齡＞45歲，且有家族史；3、40歲時(shí)的基線PSA血象指標(biāo)＞1ng/ml。對(duì)于這三類高危人群，最好每年做一次前列腺特異抗原（PSA）篩查。
“隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，?中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺癌的優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步凸顯。西醫(yī)手術(shù)、放療等手段直接抑制腫瘤進(jìn)展，中醫(yī)通過扶正固本、調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤能力，兩者結(jié)合可提高臨床療效，幫助患者更好地康復(fù)?！笔缮秸f(shuō)。
通訊員 楊璞
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