今年3月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于提升中藥質(zhì)量促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》。立足中藥全產(chǎn)業(yè)鏈布局,提出“加快構(gòu)建現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系”的要求。從田間到臨床,從生產(chǎn)到研發(fā),中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展如何推進(jìn)?近年來(lái),各地探索出一些新做法、新經(jīng)驗(yàn)。
近日,寧夏衛(wèi)生健康委和廣東省中醫(yī)院共同啟動(dòng)了粵寧協(xié)作杏林沃土和杏林拔尖人才培養(yǎng)項(xiàng)目。項(xiàng)目計(jì)劃在三年內(nèi),依托國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心輸出單位,廣東省中醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源,為寧夏培養(yǎng)60名杏林拔尖人才,建設(shè)6至10個(gè)名醫(yī)工作室,培養(yǎng)約500名基層中醫(yī)藥人才,構(gòu)建以常見(jiàn)病、多發(fā)病為主的寧夏中醫(yī)藥“防-治-康-養(yǎng)”體系。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng) 張忠德:按照我們醫(yī)院或者廣東地區(qū)同質(zhì)化、規(guī)范化,就是讓寧夏的老百姓也能夠享受到跟廣東省中醫(yī)院或者嶺南地區(qū)中醫(yī)藥一樣的診療水平和中醫(yī)藥的服務(wù)水平。
從“偶爾來(lái)”到“長(zhǎng)期駐”,從“技術(shù)輸入”到“能力生根”。為落實(shí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉的國(guó)家戰(zhàn)略,近年來(lái),廣東省中醫(yī)院先后與全國(guó)240家醫(yī)院建立了協(xié)作醫(yī)院關(guān)系,成立33個(gè)醫(yī)療聯(lián)盟,牽頭成立了骨科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科等33個(gè)??漆t(yī)療聯(lián)盟,152個(gè)名醫(yī)工作室,輻射省內(nèi)以及廣西、海南、內(nèi)蒙古、新疆、西藏等17個(gè)省、4個(gè)自治區(qū)、1個(gè)直轄市。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng) 張忠德:充分發(fā)揮傳、幫、帶的作用,使工作室成為人才培養(yǎng)的實(shí)踐示范基地,大大推動(dòng)了協(xié)作醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)程。目前已經(jīng)有3萬(wàn)多名協(xié)作醫(yī)院的骨干在我們醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn),回去以后開(kāi)展工作。
作為國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),2024年,廣東省共有21家三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶西藏、新疆、貴州、廣西等地區(qū)和省份的48個(gè)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
搭建轉(zhuǎn)化平臺(tái) 讓“好方”成為“好藥”
根據(jù)中醫(yī)藥理論、“人用經(jīng)驗(yàn)”和臨床試驗(yàn)相結(jié)合的中藥審評(píng)證據(jù)體系。國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)上海市,建起“人用經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化平臺(tái)”。以往需要經(jīng)過(guò)多年臨床試驗(yàn)的驗(yàn)方和院內(nèi)制劑,如今能更快通過(guò)科學(xué)驗(yàn)證。
作為國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)示范平臺(tái),“人用經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化平臺(tái)”已累計(jì)開(kāi)展200多項(xiàng)院內(nèi)中藥臨床研究。通過(guò)分析散落在各處的驗(yàn)方數(shù)據(jù),已成功將20多個(gè)臨床經(jīng)驗(yàn)方向新藥轉(zhuǎn)化,其中14個(gè)常用方子升級(jí)為院內(nèi)制劑,10個(gè)復(fù)方獲得國(guó)家新藥臨床試驗(yàn)資格。
這套創(chuàng)新模式讓老藥方穿上“科技新衣”,目前該平臺(tái)已覆蓋內(nèi)、外、婦、兒等常見(jiàn)病領(lǐng)域,通過(guò)科學(xué)驗(yàn)證的優(yōu)質(zhì)中藥,正通過(guò)這條“快速通道”惠及更多人群。國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2024年度受理中藥臨床試驗(yàn)申請(qǐng)共100件,新藥申請(qǐng)40件,全年共批準(zhǔn)12個(gè)中藥新藥上市。
建藥用植物種質(zhì)資源庫(kù) 推廣優(yōu)良品種
藥材好,藥才能好。產(chǎn)業(yè)要發(fā)展,種業(yè)是基礎(chǔ)。目前,作為我國(guó)中藥材原產(chǎn)地和主產(chǎn)區(qū),甘肅省已建成國(guó)家藥用植物種質(zhì)資源庫(kù),開(kāi)展良種選育、優(yōu)良品種擴(kuò)繁推廣,從源頭嚴(yán)把中藥材質(zhì)量關(guān)。
在甘肅省隴西縣,已建成西北地區(qū)唯一的中藥材種子標(biāo)準(zhǔn)化加工車(chē)間,對(duì)黃芪、黃芩、黨參等當(dāng)?shù)氐赖厮幉姆N子進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化加工。
經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化加工的優(yōu)質(zhì)種源,有效解決了因種子質(zhì)量不高造成中藥材產(chǎn)量下降、品質(zhì)退化等問(wèn)題。
甘肅省隴西縣中藥材種子標(biāo)準(zhǔn)化加工車(chē)間負(fù)責(zé)人 史虎軍:拿黃芪來(lái)說(shuō),之前的畝產(chǎn)量為1200斤,使用標(biāo)準(zhǔn)化加工的種子后,畝產(chǎn)量達(dá)到1500斤左右。
在四川省三臺(tái)縣麥冬產(chǎn)地倉(cāng),以實(shí)體倉(cāng)為紐帶,建立了集種植、加工、倉(cāng)儲(chǔ)、銷(xiāo)售、金融、保險(xiǎn)于一體的綜合性服務(wù)平臺(tái)。
四川省綿陽(yáng)三臺(tái)麥冬產(chǎn)地倉(cāng)負(fù)責(zé)人 黃銘:我們自主研發(fā)了先進(jìn)的數(shù)字化管理系統(tǒng),對(duì)麥冬的種植各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行精準(zhǔn)監(jiān)控。通過(guò)大數(shù)據(jù)分析,產(chǎn)地倉(cāng)能夠?qū)崟r(shí)掌握麥冬的生長(zhǎng)情況、藥效成分含量等關(guān)鍵性指標(biāo),確保每一批麥冬都符合國(guó)家藥典標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)了解,目前相關(guān)部門(mén)組織建設(shè)了中藥全產(chǎn)業(yè)鏈質(zhì)量可追溯數(shù)據(jù)平臺(tái),能夠?qū)θa(chǎn)業(yè)鏈的生產(chǎn)過(guò)程實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、監(jiān)控,為全國(guó)21個(gè)省市、457個(gè)基地的100多家重點(diǎn)中藥企業(yè)提供了追溯服務(wù),覆蓋113種常用中藥材。
?。偱_(tái)央視記者 李斌 柴丹楓 鄭軼 王殿甲)